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健康科普医院骨科专家解析骨折 [复制链接]

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俗话说“伤筋动骨一百天”。真的是天骨折就能愈合吗?

不同患者骨折愈合时间是有差异的。比如:儿童胳膊的青枝骨折一般20-30天就能愈合,而老年人的一些骨折甚至半年才能愈合。

有些人骨折后很久也不愈合,这种情况称之为骨折不愈合。约10%的四肢骨折会发展为骨折不愈合。

骨折愈合与以下方面有密切关系

01

骨折血运因素

这是骨折不愈合的主要因素之一,例如股骨颈骨折以及足距骨骨折、腕舟骨骨折,因为解剖关系,骨折之后血运破坏比较大,愈合会很慢,甚至会出现骨头的坏死。

02

骨折后的治疗因素

骨折后治疗包括复位、固定及功能锻炼,如果骨折复位不良、骨折断端间分离较远,或者骨折固定的不够牢固、骨折后过早活动、不正确的功能锻炼等,也会影响骨折的愈合,甚至不愈合。

03

年龄及基础病因素

年龄越大骨折愈合越慢,一些基础疾病也会影响骨折的愈合。例如糖尿病、骨质疏松症、甲状腺功能减退等。

04

不良生活习惯及特殊药物因素

酗酒及吸烟,化疗类、免疫抑制以及激素类药物都会影响骨折的愈合。

05

骨折局部感染因素

在手术或者开放性骨折的患者中比较常见。特别是一些低*性致病菌引起的感染,局部红肿热痛并不明显,也没有明显骨髓炎表现,必须在做术前检查,甚至是手术中间才能发现。

骨折不愈合的治疗

首先,可以选择保守治疗。体外冲击波对于骨折不愈合或者愈合缓慢有一定的治疗效果。

其次,去除不良习惯。戒烟戒酒、均衡饮食、控制基础病,对于特殊用药患者可多学科联合会诊调整用药剂量。

最后,可选择手术治疗。改善骨折局部环境,增加骨折局部机械稳定性,并在专业医师的指导下进行功能锻炼。

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