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医聊术后康复有人快有人慢关键在于肠道 [复制链接]

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医聊第期

读懂身体,收获健康

大家好,我是肠道菌,在福利超好(吃喝不愁/四季恒温)的大厂(肠)工作生活。

我们之所以可以寄生在人体,是因为我们和人体达成了和平共处协议:我们为人体生产必须的短链脂肪酸和各种维生素,同时与免疫系统、内分泌系统一起抵抗有害菌,维护人体健康。

当人类遇到重大外伤或者手术的时候,肠道会因为缺血和应激反应而变得脆弱,这个时候我们肠道菌群也受到了影响。

在此影响下,人体会没有食欲、情绪低落(肠道菌群也能影响大脑)、营养失调、免疫力下降,甚至造成脓*症(益生菌少了,有害菌会变多,甚至会冲破肠道屏障到了血液里)和多器官功能障碍(炎症反应下,身体里烽烟四起,免疫系统疲于奔命,肠道的营养支持却跟不上)。

今天就聊聊,为啥人体受伤或者大手术之后,要特别注意肠道菌群和肠道环境的养护。

本期嘉宾

高志光

医学博士,医院急诊创伤外科副主任医师,南院老年创伤营养康复门诊负责人,极地科考医疗保障专家。

肠道菌是怎么进入大肠的?

大肠就像一节一节的袋子,

(当然就是我们的一个个房间)

不但四季如春、冬暖夏凉,

而且食物充沛。

菌群从口腔进入后:

(空中的灰尘和食物都是我们的专列)

经历了唾液/胃内强酸的腐蚀洗礼,

再接受十二指肠强碱的考验,

一路跌跌撞撞、损兵折将。

留下来的菌类强者,

(包括益生菌和有害菌)

将会享受人体大肠这块风水宝地。

作为外来生物,

益生菌和有害菌有不同的生存策略。

有害菌目光短浅,

好不容易来一趟,

一番杀伤抢掠就好,

逼得不是你死,就是我亡。

而益生菌认为:

共赢的关系才能长治久安,

所以从来不会白吃白住。

我们和人体签署了和平协议:

人体为我们提供食物和居住地,

我们为人体提供人类无法合成的:

短链脂肪酸、维生素等。

同时还有免疫/肠道保护等共建协议。

从此以后,

大肠就不仅生产单一产品:粪便,

还因为肠道益生菌的加盟,

为人体的健康提供了全面的保障。

肠道益生菌吃什么?

因为生活在人类身体里,

所以我们不会和人类抢夺营养。

我们菌类的主要食物叫:

难消化碳水化合物,

(即粗粮、蔬菜等粗纤维食物)

简单来说,我们专门吃:

人类消化不了,

或者不爱吃的东西。

当我们享用好这些食物后,

就会为人类带来消化的副产品:

短链脂肪酸和各种微量元素。

同时我们会分泌很多免疫物质,

增强人体抵抗力。

此外,我们为了保护栖息地,

会在肠道表面派出巡逻小分队,

组成一层生物保护膜,

和肠道本身的黏膜一起,

共同防御有害菌的侵蚀和攻击。

但是如果因为减肥/加班一直饿着,

或者吃菌群不爱吃的东西

肠道菌群在忍无可忍的情况下,

只能去吃大肠本身了。

益生菌在没有食物的情况下,

不但中止了和人类的和平协议,

停产了人体必须的营养物质,

(所以这个时候营养因为不被消化而吸收不了)

还会为了生存侵蚀肠道黏膜。

当遇到外伤和手术时,肠道会发生什么?

对于人体来说,遇到外伤或手术后,

一、身体血流的分布会改变:

大脑和四肢肌肉血流增加,

肠道等内脏器官的血流相应减少;

较长时间的话会导致肠粘膜缺血。

肠粘膜得不到充足的营养,

就会出现粘膜萎缩,

肠屏障功能障碍。

二、机体交感神经兴奋,

副交感和迷走神经抑制,

正常的肠道蠕动功能受到抑制。

以上两种情况的发生

会导致肠道内环境的改变:

使得肠道菌群的种类和组成发生改变:

一些有益的细菌减少,

没有益生菌的平衡,有害菌增多,

不仅代谢生产出多种有*物质,

有害菌还可以和益生菌一起,

从被破坏了的肠屏障跑出肠道,

(是的,益生菌此时已经被逼上梁山了)

通过血流到达全身其它部位,

引起脓*症和多器官功能障碍。

所以,如果遇到重大创伤和手术,

一定要关心肠道健康,

不能随便吃“补品”“营养品”,

(点击这里看防癌抗癌怎么吃)

要在考虑肠道菌群的基础上,

合理补充营养,

尽快恢复肠道菌群的工作,

合成骨折愈合/身体康复必须营养素,

同时构筑健康屏障,

阻止有害菌的入侵。

帮助身体尽快复原。

外科手术后,

不建议静脉直接注射“营养液”,

(不经过肠道,修复不了肠道菌群)

建议能自己吃尽量自己吃。(因为有助于肠道菌群的修复)

吞咽有困难的患者,

可以插一根营养管到胃或空肠,

直接把营养物质从管子输送到肠子。

普通人群怎样注意肠道营养?

肠道益生菌的食物很简单,

就是一些难消化的碳水化合物,

(蔬菜,水果,粗粮等)

而有害菌喜欢吃的是蛋白质和脂肪,

他们吃完了之后产生的代谢产物

会引发人类的慢性疾病甚至肿瘤。

所以普通人的营养,

只要坚持三原则就可以了:

一不要暴饮暴食;

二食物中要有粗纤维碳水;

三饮食种类要多样化,不能偏食。

俗话说,病从口入

只要坚持这三项,

健康长寿就会属于你噢~

门诊常见问题和误区QA

Qp>老年人胃口不好,没有食欲,怎么办?

影响一个人的食欲有多种因素,比如疾病状态、心理状态、日常活动状态等。

老年人本来消化功能就不好,如果再有一些伴有慢性疼痛的疾病,整天坐在沙发上看电视、刷手机,这种情况下进食量会大大减少,长久下去就会出现各种老年病:肌肉萎缩、骨质疏松等。

因此,需要针对老年人的具体情况进行调整,比如积极治疗各种慢性疾病,尤其是骨关节方面的疾病,同时鼓励老年人积极参加各种老年活动,调节心态。

Qp>顿顿有肉,再补充保健品,就能保证健康了么?

俗话说,过犹不及,人体也一样,营养过剩也是营养不良的一种表现,也会导致各种慢性病的发生。

根据每日的活动状态,所需营养也不尽相同,可以根据个人的每日活动情况计算出每日应摄入量。医院都有相应的营养专科,可以针对每个人的身体状态、疾病及活动量计算出一个理想的饮食量。

Q:老年人只要营养好了,就能保证健康了

有些子女给老人买各种营养品,这样就表示孝顺了,这样就能改善老人的健康了,其实,老年人的健康涉及多个方面,除了营养,老年人每日还需要一定的运动量,以提高肌力和平衡能力,包括有氧运动和无氧运动。

总结

我们肠道菌的家族在地球已经存在了36亿年了,基因数量是人类的倍。相比较于人类在地球上最多20万年的时间,从某种程度上来说,我们比你们更有智慧。

我们影响着你的代谢、免疫和神经递质的传递,甚至可以说你的健康大部分由我们掌管。一般情况下,你感觉不到我的存在,但是在遇到身体重大损伤的情况下,对于我们的重视就显得特别性命攸关了。

期待,我们和你一直和平共处,毕竟,你好我才好嘛~

本期支持:医院

栏目支持:市卫生健康委

漫画支持:医学也要好玩儿

编辑:景雯

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