为进一步加强疫情防控,切实解决参保人员在发热门诊就诊的医疗费用问题,丹东市医保局深入基层调研,扩大了全市城乡居民医保门诊统筹定点医疗机构。
该*策出台前,丹东市城乡居民医保门诊统筹的定点医疗机构主要为基层医疗机构(不含二级及以上级别的医疗机构),而丹东市的发热门诊定点医疗机构为二级及以上级别的医疗机构,导致参保人在发热门诊就医无法享受门诊统筹待遇。新*出台后,有效解决了这个问题,让参保人在疫情期间切实享受到医保待遇,助力丹东市疫情防控。
参加丹东市城乡居民医保的参保人员,因病情需要在丹东市医保定点医疗机构发热门诊(经卫生健康部门备案设置的发热门诊)就医,均可以持社会保障卡或医保电子凭证直接结算;在外市医保定点医疗机构发热门诊就医的,可持相关材料到丹东市医保经办机构进行手工报销,按丹东市医保*策规定享受待遇。
在发热门诊就医按照丹东市医院门诊统筹标准享受待遇,即起付标准为50元,统筹基金报销比例为50%,年度内累计最高报销限额为元。
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